Voorzijde: Afdruk van een tekening, bevattende de naam Loge Driehoek O∴ 's-Gravenhage in een rood, groen gele driehoek, met passer en winkelhaak en het getal 251. Links daarvan, evenens in de kleuren rood, geel en groen, een schietlood en de letter N. Rechts daarvan de letter Z. Daarboven de tekst: 'Als L∴ Vrijm∴ dient U zich te bekwamen in het bewerken van de R∴ St∴ [Ruwe Steen] zodat deze aan het eind van Uw leerlingschap geworden is een zuiver Kubiek.' Onder een zwart-wit geblokte vloer met tekens van de dierenriem en boven een grijze ruwe steen, een lichtbruin met blauwe hamer en een lichtblauwe beitel. Daaronder de tekst: 'Deze arbeid zult U verrichten op de geblokte vloer het werkvlak waarop de Bbr. arbeiden.'
Achterzijde: binnen een groen versierde rand, om een gouden lijst met bovenaan de letters W∴S∴K∴, rond een ovaal, goudkleurig medaillon met de datum '20-12-6006 [2006]' en de tekst: 'In opdracht van de A∴Mr∴ van de A∴L∴ Driehoek erkennen wij vanaf heden U Nicolaas Phillipus Martinus Willlibrordus Ammerlaan als onze nieuwe Br∴'
